心血管疾病是导致世界各地及大马人致命的主要原因之一，但许多人并没有意识到自己存在的风险。全球超过一半的心血管死亡都是由冠心病（CHD）引起的；大多数人，特别是65岁以下的人士，都不认为自己会出现胸痛或心脏病。

森美兰爱心专科医院心脏科医生黄明湧指出，胸痛是一种非常普遍的主诉，许多患者都清楚这是潜在且造成危及生命的疾病警告，并会立即寻求医生针对该微症状做出评估。 但仍有一部分患者，特别是患有严重疾病的患者，都会选择淡化或忽视该警告。

他说，疼痛感知（性质和严重程度）在个体及性别之间存有很大差异。因此，绝对不能忽视胸痛。

胸痛的6大致命原因包括：
1.心肌梗塞
2.肺栓塞
3.主动脉夹层
4.心脏压塞
5.张力性气胸
6.食管破裂

他透露，受过培训的紧急医生会对出现胸痛症状的患者进行相关检查，以找出源头或病因。

“如果出现严重胸痛或无法解释且连续几分锺的胸痛，请立刻致电999或紧急医疗服务。”

黄明湧医生披露，无论胸痛的原因是什么，都应该立即寻求医生的帮助，找出源头，并找到一个最佳治疗方案。

“所有上述导致胸痛的致命原因都需要立即入院及接受专科医生的谘询，同时也需要进一步进行检查及葯物治疗。”

■什么是心肌梗塞？

他透露，胸痛最常见的原因是心肌梗塞。心肌梗塞，坊间又称心脏病发作，它是一种致命的医疗紧急情况。

“因向心脏供血的动脉阻塞继而发生了这种情况，心肌因没获得足够的血流而开始死亡。若医生或心脏病专家不能迅速恢复血液流动，心肌梗塞可能会导致永久性心脏损伤和死亡。”

心肌梗塞是什么感觉？黄明湧医生也透露，当心肌梗塞时，流向心脏部分的血液会停止或远低于正常水平，导致该部分心肌受伤或死亡，这也是导致胸痛发生的一部分原因；另外，包括心脏在内的任何肌肉受伤都会引起疼痛。

“当心脏一部分因缺乏血流而无法泵血时，它可能会扰乱整个心脏的泵血顺序，这会减少甚至阻止流向身体其他部位的血液，如果不迅速纠正，可能会致命。

他补充，人们最常描述的心脏病发作症状包括胸痛（心绞痛） 。

“这种疼痛可能是轻微的，带来的感觉像是不适或沉重，严重的话，可能感觉到如撕裂般的疼痛。 它可能从患者的胸部开始，然后扩散到其他身体部位，如左臂或双臂、肩膀、颈部、下巴、背部，甚至有可能向下延伸至腰部。”

■了解心肌梗塞诊断方式

黄明湧医生强调 ，因心肌梗塞可危及生命，因此，他鼓励35岁以上的男性或50岁以上的女性出现胸痛的症状，应立即到临近医疗中心或机构接受检查，以诊断是否患有心脏病。

他解释，肺炎、肺部血栓（肺栓塞）、心包炎、肋骨骨折、食道痉挛、消化不良、受伤或劳累后的胸肌压痛也有可能引起类似的疼痛感。因此，为了准确诊断是否是因为心肌梗塞而引发的胸痛，可以透过以下方式确认：
•心电图（ECG）。
•进行血液检查以测量血清标志物的水平。若血液中存有标记物意味心肌已受损或死亡。（标记物存于心肌，当心肌受损，它们便会被释放到血液中。）
•进行超声心动图检查。
•计算机断层扫描血管造影也可用于诊断心肌梗塞。
•也可以进行冠状动脉造影来诊断及治疗心肌梗塞。

■采取紧急措施 将损伤减到最低

黄明湧医生也透露 ，一半以上的心肌梗塞死亡发生在症状出现后的前3或4小时内。因此，将心肌梗塞的症状视为医疗紧急情况至关重要，出现胸痛等症状的患者应由经过培训的救护车送往医院急诊室。

他说，可能患有心肌梗塞的患者通常会被送往设有心脏专科医生驻诊的医院。 专科医生将通过密切监测心律、血压和血液中的含氧量，以便评估心肌损伤。

“心脏专科医生们接受过专业培训，可治疗患有心脏病的人并处理心脏紧急情况，因此，他们的存在是非常重要。”

黄明湧医生指出，医生也可以使用葯物来溶解动脉中的血栓以挽救心脏组织。

“为了达到更好的效果，医生必须尽早给予患者这些葯物，以挽救血液供应被切断后受影响的心肌。当然，患者尽早去医院也是很重要。”

此外，除了葯物治疗，他透露，医生还可以立即进行血管成形术以疏通动脉。

“这种方法优选被选为心肌梗塞的主要治疗方式。若阻塞范围广大，可能需要进行冠状动脉搭桥手术。”

黄医生也不忘强调，若患者出现任何胸痛的感觉，请立刻前往临近的医院或医疗中心进行评估及治疗。

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